农合报销需要什么手续

一、农合报销手续概述

新农合报销手续因报销类型（门诊、住院、慢性病、异地就医等）的不同而有所差异。一般来说，需要经过申请、提交材料、审核、报销等环节。

二、农合报销所需材料清单

• 门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）
• 住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明
• 门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本
• 办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张
• 普通门诊慢性病报销需提供的证件：户口本、慢性病就医证、新农合参合缴费票据、普通门诊复式处方、门诊交费发票
• 大病统筹报销需提供的证件：户口本、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历、合疗首次报销凭证

三、不同地区农合报销手续差异

不同地区的新农合报销手续可能存在一定的差异。例如，同省不同市农村合作医疗报销的方法可能有所不同。各地对于异地新农合怎么报销的问题，在规定上差异较大。新农村合作医疗保险是以区县为统筹单位的，异地就医报销政策，包括可报销医院、报销比例等，都由各个区县的新农合办公室规划制定；农民异地就医前一定要事前咨询所在县区新农合办公室。 而且不同地区的农村合作医疗政策和报销比例也不尽相同。比如，有些地区乡镇医医院一级50免赔额，报百分之六十；区县医院二级，200免赔额，报百分之五十；市级医院三级，500免赔额，报百分之四十。

四、农合报销的流程和注意事项

报销流程：

1. 参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员
2. 由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员
3. 再由镇联络员送区农易办中心进行报销 注意事项：
4. 超过报销时间的费用可能不予报销。省内一般只能报销本年度的费用，超过一年则不予报销；省外时间更短，通常为3个月，最多6个月。
5. 必须在新农合定点医院看病才给报销，如定点医院不能诊断的病需要转院，要有医院出示的转院证明。
6. 非因疾病产生的费用，如美容、镶牙、配镜、助听器、整容手术以及一些康复性的治疗手段，如在外针灸、按摩、推拿、理疗等，不能报销。
7. 非因自身原因造成的伤害，例如发生交通事故、发生工伤、第三人侵权等造成身体受伤害需要住院医治的，新农合不能报销这些费用。
8. 违法行为导致自身受伤，例如自残、自杀、服毒、打架斗殴、吸毒等违法行为导致自身受伤的，不予报销。

五、最新的农合报销手续规定

2024新农合报销的手续如下：

1. 在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的参保患者，应在出院后三个月内，由参保人或其家属带医药费用原始发票（复印件无效）、住院医药费用汇总明细清单、出院小结及门诊病历、患者身份证、医疗卡、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。
2. 特殊病种门诊报销可持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及有关检查、化验报告等相关资料及医疗机构证明书，以及《黄岩区新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请，经区新农合办审核批准后，其门诊医药费用（不包括支持疗法、辅助治疗或治疗其他疾病的医药费用）可以列入新农合基金的报销范围，按住院报销标准以年度为单位报销。
3. 因意外伤害的住院患者，出院后还需提交由户口所在村（居）签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。